公立醫療機構的兩個優勢
假設外國公司可以逾越復雜無比的官僚體制,他們仍需面對許多其他挑戰。麥肯錫預計,其中包括醫生,目前在
假設外國公司可以逾越復雜無比的官僚體制,他們仍需面對許多其他挑戰。麥肯錫預計,其中包括醫生,目前在中國有230萬醫生。造成醫生數量短缺的原因之一在于,一般不允許醫生在一所以上的醫院任職。當然,情況也在改變。例如,在昆明和廣東有一些試點項目,自去年年初就開始進行變革,一些地方衛生局正在接受醫生的申請,允許他們在多所醫院執業。“如果沒有優秀的醫生,哪來更多的病人去私立醫院就診?”劉說道。
麥肯錫公司上海分公司的董事蘇慕佳(Claudia Sussmuth Dyckerhoff)對此表示同意。“想要升職的醫生都愿意待在公立的三級甲等醫院,他們在那里可以更加專業,積累良好的經驗和更多的診療病例數,”她說道。她提到了中國的三級分類系統,按床位(500個床位以上)和醫生數量來分,三級醫院是規模最大的,而且質量也是最高的。
但是,許多醫生早已在其他醫療機構兼職,這已是一個公開的秘密,就算這樣,也未能使私立醫院有多大起色。許多醫生不愿意轉入私立醫院,因為他們的職稱只能通過在公立醫院的表現來得到提升。
除了人力資源問題以外,由于私立醫院不象公立醫院那樣具備社會醫療保險資格,因此,前者還面臨著巨大的資金障礙。“如果所有病人需要自掏腰包,或者需要有私人保險,這對于病人的整體流入量肯定是不利的,”蘇慕佳指出。
如今,包括中外合資醫院在內的私立醫院,都已獲準參加社會保險計劃,但是諸如治療費等細節仍不甚明確,而且可能需要由地方衛生局逐案審批。無論如何,社會保險的報銷金額往往是極低的,因此,病人仍然需要購買私人保險,以便承擔外資醫院提供的服務,此等服務費用要比公立醫院高出很多。
公立醫療機構還有另一個優勢:它們能夠享受到許多政府補貼和資金支持,而且還是免稅的。由于缺少政府補貼和優惠待遇,多數非公立醫院的規模都不大。普華永道在最近的一份報告中指出,國內合資醫院的床位數不足50個,使其規模經濟受到限制,致使它們無法滿足逐漸富裕的中國民眾日益增長的醫療需求。
