但是，盡管已經報銷的醫療費用的深度、范圍及金額已經提高，對于大多數中國人而言，醫療成本仍是居高不下。據國際商業觀察公司（Business Monitor International）統計，和去年同期相比，2010年的年人均醫療開支持續增加，從143美元達到了預期的186美元(1,219元)，其中40%的醫療賬單是保險費及自費開支。此外，據《中國衛生統計年鑒》統計，2007年的平均門診就醫費為136元，到2009年，該項費用增加至160元。

　　目前，外國企業在該行業的比例是很小的。據麥肯錫的估計，在國內20,291所醫院當中，有4,200所醫院是私立醫院，中外合資醫院僅十來家，僅占床位總數的6.5%。如今，在外商獨資醫院的申請提案中，只優先考慮港澳臺的投資者，麥肯錫上海的合伙人、醫療業專家王晶（Jin Wang，音譯）說道。

　　但是，所有這些變革都處在試點階段。“到目前位置，我還沒有聽說過有哪家外資獨資醫院，”劉說道，他在中國和美國的醫院管理方面擁有20多年的經驗。“這是中國政府典型的做法。他們先是略加鼓勵，然后試水市場，看看人們和市場的反應，然后進行評估并確定下一步行動。”在他看來，這些改革措施在最初出臺的時候，離醫療專家們期望的革命性措施相去甚遠。

　　審批程序仍然十分費時，而且牽扯到很多繁瑣的手續，盡管目前投資者只需要獲得省級醫院企業審批即可，而不需要中央政府的批準。“要興建和開設一所醫院，可能需要至少各個政府部門蓋180個公章[審批公章]，”美中互利的李碧菁說道。作為行業的領先者，李碧菁于1993年在中國開設了第一所合資醫院，名為“北京和睦家醫院”。如今，這家連鎖醫院包括北京和上海的兩所提供全面服務的門診和住院樓，以及在廣州和無錫開辦有診所，擁有在職醫生160名，其中100名為外籍醫生。