從中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革到醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的各個(gè)環(huán)節(jié)，都處在破局而立的狀態(tài)。而今，《意見》的出臺(tái)及其得以有效實(shí)施，必將形成一連串的多米諾骨效應(yīng)。　　
　　一、100億級(jí)、300億級(jí)藥企群落崛起的背后是皚皚白骨。

　　國家基本藥物目錄307種，各省市再自主增補(bǔ)若干品種，這些目錄品種，由全國3200多家藥企生產(chǎn)與供給，共享基藥蛋糕，現(xiàn)在，會(huì)占有藥品總銷額70%的基藥，主要品種銷量前20家企業(yè)占有80%，意味著超過3100家的藥企僅僅只能分得基藥市場(chǎng)20%的羹。　　

　　狼還是那么多狼，羊卻一下子少了許多。如果受不了大型藥企及資本的親睞，沒有本事改變自己的飲食習(xí)慣，加入不了其他的狼群，就難免增加了餓死的可能。　　

　　二、丟失了基藥市場(chǎng)基本就丟失了醫(yī)院終端市場(chǎng)，同時(shí)也激發(fā)了OTC市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)。

　　基藥作為國內(nèi)醫(yī)療體系的最主要用藥，將達(dá)到70%以上，主要品種銷量不在前20名之內(nèi)，而又缺乏其它具備競(jìng)爭(zhēng)力的基藥品種的藥企，將會(huì)丟失基藥市場(chǎng)，丟失了基藥市場(chǎng)也就基本丟失了醫(yī)院終端市場(chǎng)。由于基藥的主體是普藥，這對(duì)那些中小普藥企業(yè)來講，未來的生存環(huán)境愈發(fā)惡劣，完全可能直接誘發(fā)退市潮、兼并潮與轉(zhuǎn)型潮。　　

　　為尋找活路，尋找出路，在傳統(tǒng)基藥及普藥領(lǐng)域逐漸失去市場(chǎng)的藥企將會(huì)更多的向非公控醫(yī)院及OTC領(lǐng)域轉(zhuǎn)變，從而為OTC傳統(tǒng)品類市場(chǎng)帶來更激烈的競(jìng)爭(zhēng)，在競(jìng)爭(zhēng)進(jìn)一步激化之下，OTC的機(jī)會(huì)成本繼續(xù)加大增加了OTC的強(qiáng)勢(shì)，藥企的OTC營銷From EMKT.com.cnFrom EMKT.com.cn成本將會(huì)增加，競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境也難免持續(xù)惡化。　　　

　　三、百強(qiáng)外藥企的生存空間在惡化同時(shí)，并將經(jīng)歷更激烈的地方保護(hù)主義。

　　在目錄增加的時(shí)候，在招投標(biāo)的時(shí)候，地方招標(biāo)部門難免因?yàn)榈胤奖Ｗo(hù)主義，更多的傾向地方藥企。現(xiàn)在總盤子還是那么多，但主要基藥品種銷量前20家企業(yè)之外的蛋糕卻陡然小了很多，在更狹小的空間競(jìng)爭(zhēng)，地方保護(hù)主義效應(yīng)將會(huì)因此表現(xiàn)得更加明顯。20強(qiáng)之外的其他跨區(qū)域藥企如果不在招投標(biāo)價(jià)格上“跳樓”，很難撕開區(qū)域市場(chǎng)地方藥企的堡壘。　　

　　四、要想守住基藥奶酪，中小企業(yè)必須走差異化的品種路線。　

　　“基本藥物主要品種銷量居前20位企業(yè)所占市場(chǎng)份額應(yīng)達(dá)到80%以上”，如此基藥新政的提出，意味主要基藥品種及基藥80%的蛋糕都已經(jīng)被人預(yù)訂了，因此，對(duì)那些入圍基本藥物的中小企業(yè)來講，差異化、細(xì)分化品種的競(jìng)爭(zhēng)路線，就是中小藥企們必須秉承的競(jìng)爭(zhēng)方略。　　

　　但是，如此一來，一些小品種領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)將會(huì)變得更加激烈起來。