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用哲學(xué)解決醫(yī)學(xué)問(wèn)題

中國(guó)營(yíng)銷(xiāo)傳播網(wǎng) 2009-07-07 11:06 營(yíng)銷(xiāo)分析
案例:   阿喀琉斯之踵   董國(guó)平     在古希臘特洛伊戰(zhàn)爭(zhēng)中,帕里斯得到了阿波羅的神諭,了解

案例:
  阿喀琉斯之踵

  董國(guó)平  

  在古希臘特洛伊戰(zhàn)爭(zhēng)中,帕里斯得到了阿波羅的神諭,了解到阿喀琉斯的弱點(diǎn),開(kāi)弓一箭射中了他的致命處----腳跟,使得“阿喀琉斯之踵”成為極具象征意義的詞匯。營(yíng)銷(xiāo)上要贏得成功,同樣需要找到競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手之踵,并給出致命一擊?! ?

  輝瑞公司的絡(luò)活喜上市幾年后,全球的銷(xiāo)售額逐漸追上了先前處于領(lǐng)先地位的拜耳公司的拜新同,并很快超越了對(duì)手。但在不同的國(guó)家,某個(gè)時(shí)間段里,兩者的銷(xiāo)售額卻是旗鼓相當(dāng)?shù)模热缰袊?guó)。這兩個(gè)品種為了在競(jìng)爭(zhēng)中取勝,將營(yíng)銷(xiāo)手段都玩轉(zhuǎn)得活靈活現(xiàn),其你爭(zhēng)我斗的場(chǎng)面多次演繹得眼花繚亂,成為歷年全國(guó)性或地方性心血管學(xué)術(shù)會(huì)議中最精彩的時(shí)刻,其情節(jié)實(shí)在與古希臘的帕里斯與阿喀琉斯之爭(zhēng)有異曲同工之妙,至于雙方能否擊中對(duì)方的要害,就看能否得到來(lái)自“阿波羅”的神諭了?! ?

  第一回合

  絡(luò)活喜挑起爭(zhēng)端。絡(luò)活喜的宣傳資料中以表格的形式將涉及到拜新同的2項(xiàng)研究(INSIGHT和ACTION研究)列出,在“與對(duì)照組相比降低腦卒中事件”和“與對(duì)照組相比降低心肌梗死事件”欄目下赫然以紅色的黑體字標(biāo)示拜新同都“不支持”,這意味著服用拜新同的結(jié)果,與對(duì)照組相比的話(huà)不會(huì)更好。那么,對(duì)照組是些什么品種呢?INSIGHT研究中對(duì)照組是利尿劑,ACTION研究中的對(duì)照組是安慰劑,也就是說(shuō),服用拜新同相比利尿劑甚至安慰劑,都不會(huì)更大程度地降低腦卒中與心肌梗死。這樣的結(jié)論夠分量吧?

  拜新同沉著回應(yīng)。針對(duì)對(duì)方的攻擊,拜新同專(zhuān)門(mén)編了兩份資料,以應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)。INSIGHT研究是從腎臟保護(hù)方面強(qiáng)調(diào)拜新同的價(jià)值,它說(shuō):“腎臟功能是評(píng)價(jià)高血壓患者預(yù)后的重要內(nèi)容,高血壓長(zhǎng)期發(fā)展可導(dǎo)致并持續(xù)加重腎臟功能損害,進(jìn)而增加高血壓患者發(fā)生心血管事件的危險(xiǎn)”。拜新同與利尿劑相比,腎功能損害的發(fā)生率顯著降低,說(shuō)明其能夠保護(hù)腎臟,因而能夠降低心血管事件的。至于ACTION研究,它“對(duì)中國(guó)慢性穩(wěn)定性心絞痛指南的制定做出了重要貢獻(xiàn)”,因?yàn)?ldquo;中國(guó)慢性穩(wěn)定性心絞痛指南推薦長(zhǎng)效CCB(拜新同)可作為冠心病合并高血壓的初始治療藥物”,并且拜新同還顯示出減少新發(fā)心衰和卒中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。這些回應(yīng)表明,學(xué)業(yè)有專(zhuān)攻,不能指望姚明去跑步,去跳高! 
 第二回合

  拜新同主動(dòng)出擊。2006年10月,日本《高血壓研究》雜志上發(fā)表了ADVANCE-combi研究的論文,是拜新同與絡(luò)活喜的直接對(duì)比試驗(yàn)。雖然試驗(yàn)中有諾華公司的抗高血壓藥物代文的參與,但兩組使用情況相當(dāng),有可比性。這項(xiàng)研究經(jīng)過(guò)了16周的試驗(yàn),最終的結(jié)論是:“拜新同聯(lián)合治療組優(yōu)于絡(luò)活喜聯(lián)合治療組”,其證據(jù)是:①拜新同聯(lián)合治療組:SBP達(dá)標(biāo)率69.8%,DBP達(dá)標(biāo)率75.1%,SBP和DBP均達(dá)標(biāo)率是61.2%;②絡(luò)活喜聯(lián)合治療組:SBP達(dá)標(biāo)率48.5%,DBP達(dá)標(biāo)率50.0%,SBP和DBP均達(dá)標(biāo)率是34.6%。其P值均小于0.001。光看這些數(shù)據(jù),以“降壓就是硬道理”為標(biāo)準(zhǔn),孰優(yōu)孰劣,似乎一目了然。

  絡(luò)活喜咬住不松。絡(luò)活喜并不理會(huì)拜新同目標(biāo)轉(zhuǎn)移的伎倆,它要就卒中和心肌梗死這兩個(gè)話(huà)題的重要性深入挖掘,并探索出絡(luò)活喜為什么在這些方面有突出的優(yōu)勢(shì),畢竟,“降壓的核心目標(biāo)是降低心血管危險(xiǎn)因素”。它首先從1980年代的文獻(xiàn)中找到了兩項(xiàng)證據(jù),證明卒中及心肌梗死的高發(fā)時(shí)間在清晨,從而得出結(jié)論;“清晨血壓升高與心腦血管事件密切相關(guān)”。那么,絡(luò)活喜與拜新同控制清晨血壓的效果誰(shuí)強(qiáng)呢?如果確認(rèn)絡(luò)活喜在這方面的優(yōu)勢(shì),證據(jù)就是鐵板釘釘了!天隨人愿,從1997年的文獻(xiàn)中找到的數(shù)據(jù),明確顯示出雖然絡(luò)活喜與拜新同降低平均24小時(shí)血壓效果相當(dāng),但對(duì)清晨血壓的控制,絡(luò)活喜顯著優(yōu)于拜新同(P<0.02)?! ?

  第三回合

  絡(luò)活喜棋高一著。2008年9月22日那一天,以絡(luò)活喜的化學(xué)名氨氯地平在PubMed上檢索,出現(xiàn)了2642處文獻(xiàn),而以拜新同的化學(xué)名硝苯地平控釋片檢索則只有245處;再逐條數(shù)2007年歐洲高血壓指南中引用各自臨床研究的次數(shù),發(fā)現(xiàn)引用絡(luò)活喜的達(dá)40次,而拜新同的只有8處。這些都是很好的證據(jù),明明白白地說(shuō)明了絡(luò)活喜的價(jià)值所在。這些量化的結(jié)果于今都成為了絡(luò)活喜學(xué)術(shù)活動(dòng)中宣傳的焦點(diǎn),特別適合中國(guó)現(xiàn)在以“量化評(píng)價(jià)”為事實(shí)依據(jù)的風(fēng)潮。能夠?qū)⑷绱伺c時(shí)俱進(jìn)的計(jì)謀應(yīng)用到營(yíng)銷(xiāo)上,實(shí)在是高明。

  拜新同出其不意。幾個(gè)月后,媒體上出現(xiàn)了某個(gè)心血管專(zhuān)家寫(xiě)的文章,其中記載著這樣一件事,說(shuō)是絡(luò)活喜多年前做的PRAISE研究里,在非缺血性心肌梗死心衰亞組中,絡(luò)活喜主要終點(diǎn)事件發(fā)生率降低31%,死亡率降低46%,這是大家知道的,我們也承認(rèn);但是我們同時(shí)要注意“PRAISE-2:1652例非缺血性心肌病患者被隨機(jī)分組接受平均48個(gè)月的治療,氨氯地平組死亡率比安慰劑組增加了9%。遺憾的是,PRAISE-2試驗(yàn)的結(jié)果于10年前在美國(guó)心臟學(xué)會(huì)口頭報(bào)告后,至今未全文發(fā)表,以致很少有人知曉。”這段話(huà)意味深長(zhǎng),讓人浮想聯(lián)翩,看來(lái),深藏10年的武器終于“揚(yáng)眉劍出鞘”了?! ?

  醫(yī)信橫通馬寶琳點(diǎn)評(píng):

  這是真正懂學(xué)術(shù)營(yíng)銷(xiāo)的高手才能寫(xiě)出來(lái)的東西,我作為心血管病專(zhuān)家胡大一教授的學(xué)生,作為曾經(jīng)既服務(wù)過(guò)絡(luò)活喜又服務(wù)過(guò)拜新同(非同期)的知情人,看了此文倍感親切!感悟良多!

  1、 說(shuō)服醫(yī)生的重要性:重要產(chǎn)品絕對(duì)是看學(xué)術(shù)的,一些可用可不用的產(chǎn)品才能夠利益驅(qū)動(dòng)。

  2、 好藥也是策劃出來(lái)的:不是所有的洋妞都漂亮,即便是天生麗質(zhì)的美女也要化妝擺pose才有魅力。

  3、 學(xué)術(shù)之爭(zhēng)是處方藥營(yíng)銷(xiāo)競(jìng)爭(zhēng)的終極方式:渠道競(jìng)爭(zhēng)的發(fā)展是逐級(jí)下沉,而醫(yī)生和患者才是終端,如何掌控醫(yī)生和患者這個(gè)終端呢?靠學(xué)術(shù)!所以,處方藥營(yíng)銷(xiāo)的終極方式是學(xué)術(shù)之爭(zhēng)。

  4、 靠哲學(xué)高度解決醫(yī)學(xué)問(wèn)題,靠解決醫(yī)學(xué)問(wèn)題解決營(yíng)銷(xiāo)問(wèn)題:

  任何科學(xué)到最后都是哲學(xué),科研方向的確定也是哲學(xué),一個(gè)好產(chǎn)品從這個(gè)方面來(lái)看是好的,從另一個(gè)方面來(lái)看可能就是不好的,確定這個(gè)方向需要大智慧。

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