衛生部陳竺部長提出醫改的主要目標是：到2020年建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度。由此涉及的醫改包括四個體系的改革革，分別是：

　　1、公共衛生服務體系；

　　2、醫療服務體系；

　　3、醫療保障體系；

　　4、藥品供應保障體系。

　　未來政府的六個工作重點是：

　　1、強化政府責任和投入；

　　2、加強農村和城市社區醫療衛生服務體系建設；

　　3、改革醫院管理體制和運行機制；

　　4、加快多層次醫療保障體系建設；

　　5、建立國家基本藥物制度；

　　6、加強衛生人才隊伍建設。同時指出加大對中醫藥的扶持力度。隨著這些醫改政策的逐步落實到位，醫藥終端市場出現井噴式擴容。

　　據此，2007年以來，業內對此一個粗略的估算認為，隨著政府投入的增加，新農合將帶來市場新增支付能力約400億元，社區醫療市場新增支付能力在500億～2900億元。如果按藥品收入占50%的比例測算，則新農合的新增藥品消費能力約200億元，社區醫療市場的新增藥品消費能力約250億～1400億元。　

　　兩廂合計，醫療市場新增支付能力約為900億～3400億元，由此，藥品市場消費擴容約450億～1700億元。此外，醫療需求釋放、就診率提高可能帶來藥品市場增長規模約1000億～4500億元。這樣，以2006年我國醫藥制造業實現銷售收入4700億元計算，新醫改所帶來的醫藥市場的擴容規模將比之再增大一倍。　

　　政府加大投入必將使過去被壓制的醫療衛生需求得到逐步釋放。醫藥行業將會出現——普藥需求激增，產銷兩旺，效益大漲。　

　　筆者以為，盡管新醫改政策如何出臺？何時出臺？一直懸而未決，而且出臺的系列配套醫改政策一定不會全國一刀切，盡管國家目前宏觀政出臺策遲緩，但微觀醫改政策卻力度明顯加快、加大，最主要的是以下五個方面：

　　１、醫藥分開導致的第二終端市場（即零售系統）終端擴容。

　　筆者認為公立醫院如果實行醫藥收支分開管理，逐步取消"以藥養醫"機制，將給醫藥市場帶來巨大影響。有專家預測，因此醫藥市場將擴容2000億元。這些擴容部分，將使醫藥零售市場大幅度擴容。

　　２、第三終端（農村醫藥市場）市場擴容。

　　各級政府在農村的新農合投入金額和速度明顯增加，2008年政府將提高對新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的財政補助水平，其中新型農村合作醫療的財政補助標準將從現行的40元提高到80元，其中中央財政補助標準從20元提高到40元。這對醫藥行業來說是一個利好。因為國家加大對居民個人醫療的補助將有力釋放市場對藥品銷費需求。中國有8億農民，按人均每年100元計算，農村醫療衛生市場將擴增800億元，按占70%的比例計算藥費的話，預計農村藥品市場將擴容560億元。

　　根據衛生部新聞發言人2008年7月10日公布的數字：截至2008年3月底，全國已經開展新農合的縣(市、區)數達2679個，占應開展(有農業人口)縣(市、區)數的98.17%，占全國總縣(市、區)數的93.57%。參加合作醫療人口8億，參合率為91.05%。截至6月底，全國31個省份已全部實現了全面覆蓋，提前實現了今年全覆蓋的目標。截止到目前，全國有12個省(區、市)人均籌資水平達到或超過100元，它們分別是東部地區的北京、天津、遼寧、上海、江蘇、浙江、福建和廣東及中西部地區的安徽、重慶、青海和新疆。未達到100元籌集水平的省份都將在2009年至少提高到100元。 　　

　　３、第四終端（城鎮社區醫藥市場）市場擴容

　　衛生部部長陳竺曾表示，到2010年底，城鎮職工基本醫療保險將覆蓋所有的城鎮從業人員；2008年城鎮居民基本醫療保險制度將擴大到50%左右的城市，并于2010年基本覆蓋約2.4億城鎮非從業居民。

　　在具體行動上，國家大力投入來發展城市社區衛生事業，一是建立全民醫療保障制度。截至目前我國已建立起城鎮基本醫療保險(試點)，全國城鎮職工醫療保險，主要體現在兩個方面：大力發展社區等基層醫療衛生機構。以改變長期以來我國的醫療資源過分集中在大城市，大醫院的局面。

　　比如北京人均每年補助額是1400元，如果全國城鎮按北京水平的一半（即人均每年700元）計算，2.4億城鎮非從業人口所帶來的醫療衛生市場規模則為1700億元。即使這1700億元中只有50%是花在藥費開支上，全國城鎮藥品市場規模將擴容850億元。

　　４、政府投入使第一終端（醫院市場）擴容

　　未來非常明顯的是以政府為主導投入醫療、醫藥、醫改的力度越來越大。國家醫改要“確立政府在提供公共衛生和基本醫療服務中的主導地位”。公共衛生服務將主要通過政府籌資，向城鄉居民提供均等服務；基本醫療服務由政府、社會和個人三方合理分擔費用，而特需醫療服務由個人付費或通過商業健康保險支付。 通過加大政府財政在醫療衛生事業上的投入，降低個人醫療費用負擔，可以起到刺激藥品消費需求。

　　５、中藥、中成藥市場擴容

　　前兩年，一些無聊之人叫囂要取消中醫中藥。但是新的醫改政策將堅持中西醫并重，大力扶持中醫藥、民族醫藥的發展。加強和完善中醫醫療、保健服務體系建設，充分發揮中醫藥在防治重大疾病和應對突發公共衛生事件中的作用，鼓勵基層醫療衛生機構采用中醫藥適宜技術。

　　比如在上海，中成藥、中藥飲片、中藥都列入醫保目錄范圍。這對中醫藥生產企業無疑是重大轉機。
    二、 如何抓住零售市場擴容中的市場機會

　　1、醫藥商業如何抓住終端擴容中的市場機會

　　筆者以為，無論采取哪種醫改方案，商業渠道的扁平化、陽光化一定是必然趨勢。而且，基本藥物制度建立后也離不開渠道商的配送功能。因此，具有規模優勢、區位優勢和較高運營效率的渠道商將是醫改的最直接受益者。　

　　醫藥商業要想在終端擴容中分得一杯羹，筆者以為做好一下幾件事：

　　做好政府公關，事先介入新農合、社區用藥配送的醫改配套方案的改革中去，體政府分憂解難，替民眾的及時安全用藥負責，以便取得國家基本藥物制度中醫藥產品配送的主導權權，占領由政府買單的這一市場。

　　比如，北京市2007年在全國首次提出社區醫療機構常用藥品“零差價銷售”，并選定統一藥品配送商。實現全民醫保后，社區醫藥市場將大大擴展，統一藥品配送商將給藥品流通企業帶來巨大影響。如北京有200多家藥品流通企業，參與競爭配送資格的18家企業中，最后有兩家企業獲得了配送資格，并且是一家企業配送15個區縣，另外一家企業配送其余三個區縣。這樣，獲得配送資格的企業，幾乎相當于對其所服務的區域有了完全的壟斷權。