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從奶粉性早熟事件談是夠科學要嚴謹?

大食品網 2010-08-19 16:48 飲料
衛生部召開專題新聞發布會,通報圣元乳粉疑致兒童性早熟的調查結果,同時與會的還有我國業內頂級的內分泌
  衛生部召開專題新聞發布會,通報"圣元乳粉疑致兒童性早熟"的調查結果,同時與會的還有我國業內頂級的內分泌醫學專家、營養學專家、婦幼保健專家、食品安全、疾病防疫方面的專家。專家的陣容不可不強大.雖然有的記者提出些門外漢的問題,但是專家們其專業性的解答、旁證引據、科學嚴謹的態度讓我這個在兒科領域中行醫近40年的醫生也十分欽佩。

 

  作為搞自然科學的人來說,尤其是與人的生命打交道的醫生來說,更需要科學嚴謹的態度,你的每一句話、每一個眼神、每一個手勢都會給患者造成嚴重的影響,因此當你對病人說出每一句話、每一個眼神、每一個手勢一定要慎之又慎,首先要考慮一下自己的言行是不是符合醫學理論,尤其是對一個病人作出的診斷要經得起科學的論證和推敲,而不能憑借自己的一知半解就信口開河,更不能摻雜任何個人的感情色彩。否則就會給病人造成不可彌補的損失。尤其是對于一點醫療常識都沒有的外行人來說,他們心目中認為權威醫生所言都是"真理",而且是對所有的醫學問題都精通的無所不能的醫生,所以他們對醫生的每一句話都是絕對相信的。醫學發展到今天,專業分科越來越細,其專業性越來越強,因此需要醫生不斷地接受繼續教育,更新自己的知識,彌補自己的不足。無論是年輕的住院醫生還是職位相對高的主任醫師;無論是醫學學士還是醫學博士,都應該努力鉆研自己專業領域中的更深奧的知識,決不能躺在自己的資歷上吃老本、因為我們醫生是在與人的生命打交道。由于一線醫生錯誤的診斷引發的奶粉性早熟事件經過一些媒體紛紛刊登其影響力不算不大,終于演變成巨大的社會事件,給剛剛建立起信任感的國產奶粉又迎頭遭到重重的一擊。此事件不僅僅給當事的孩子、家長造成了巨大的傷害和恐慌,更給社會造成了很大的慌亂,一些媽媽又開始望奶粉而生畏,不敢涉足。請問,一些確實母乳不足或者因為母親疾病而不能母乳喂養的寶寶究竟吃什么?這樣無休止的鬧下去,是不是真正的對孩子負責?給國家造成的巨大社會資源的浪費誰來負責呢?

  凡是兒科醫生都十分清楚,胎兒在母體中的雌激素水平是非常高的。新生兒出生后,個別的新生兒在出生后7~10天會出現一些看似異常,實際正常的一些現象:如乳腺腫大、可見灰白色的黏液分泌物從陰道中流出,甚至出現假月經。這是因為母體雌激素對胎兒影響中斷所致。當臍帶剪斷的時候,嬰兒體內很快會建立起下丘腦--垂體--性腺的軸系,這是調節體內內分泌的重要的軸系之一。當出生的時候,這個軸系雖然還不太穩定,體內的這些激素就會升高,即微小青春期。垂性腺激素以及男孩子的雄性激素、女孩子的雌性激素都可以有一個明顯的升高。而出現類似進入青春期的一些現象。一般男孩在6個月內,女孩在1歲以內,個別可能到2歲。以后激素分泌水平逐漸平穩而正常,在臨床上經常會見到1歲內的孩子出現乳房變大,并內有乳核,但隨著生長發育逐漸恢復正常。

  這次衛生部采取了圣元奶粉42份樣品,同時還抽取了國內外其他14家企業的20個品牌產品,共31份樣品。所有取樣的奶粉樣品均未檢出禁用的外源性性激素,內源性性激素也在正常范圍內,檢測結果符合國內外文獻報道的含量范圍。根據衛生部昨日的資料,有文獻報道,人母乳中雌激素范圍為7.9-18.5ug/L,孕酮為10-40ug/L。通過計算,人乳中含有的性激素與配方奶中的性激素相當。總不能因為母乳中含有內源性性激素就不吃母乳吧!

  從嚴謹的學術態度來看,發生性早熟的原因很復雜。湖北的三個孩子,分別為4個月、9個月和15個月。如果沿用從前醫學書所談的喂養方法,人工喂養的孩子往往在2個月開始添加果汁、煮菜水,有的孩子甚至喂蜂蜜水。4個月就開始添加輔食。我實在不能相信一個9個月的孩子、一個15個月的孩子所有的進食就是單一的配方奶。所以在不是單一配方奶喂養就很難將乳房發育歸罪于配方奶粉。

  但是話又說回來了,之所以此事件引起這么大的轟動,是因為老百姓一次又一次遭受到不安全食品的傷害,尤其是對孩子的傷害更深深刺痛家長的心。人們被一次次事件搞得如同驚弓之鳥,其心理承受能力已經經不起任何一點風吹草動了。我們國家目前食品安全確實存在著不安全的因素:國家制定的一些食品法規政策有漏洞,給不法商人造成可乘之機,像7月1日開始執行的牛奶收購的新國標,就凸現了這一問題。我們生活的環境也充滿了不安全的因素,一些外用品,如洗滌劑、塑料品含有引發性早熟的類激素物質,尤其是高檔化妝品多含有雌激素,媽媽的化妝也給孩子帶來了影響(肌膚親密接觸,通過皮膚吸收)。一些人工飼養的魚蝦、牲畜、禽類由于飼養者希望其快速生長,在飼料中摻雜了生長激素、雌激素;不法奶農為了刺激奶牛大量產乳過量使用性激素,造成奶源中性激素的殘留等等都不能不引起我們的警惕。兒童醫院就有因長期使用肉雞造成性早熟的病例。水果和蔬菜中為了催熟和外觀鮮活同樣使用膨大素和雌激素。家長不正確的喂養觀,家長盲目給孩子進補,長期吃一些營養品、就像我在上一篇博文中談到的:給孩子過食高糖、高脂、高蛋白等高熱量的食品;長期服用營養滋補品,特別是含有花粉、蜂皇漿、人參等成分的滋補品,也不應給小孩吃毛蛋、蠶蛹、牛初乳(一般情況下,牛初乳的雌激素水平較高,0~2天的牛初乳雌激素含量是普通奶粉含量的10倍以上,第7天牛初乳雌激素含量為奶粉的5倍左右)等含激素的食品。有的家長將治療藥物鋅制劑當成保健品盲目給孩子食用,豈不知鋅能刺激腦垂體、促進性激素分泌,促進性腺發育功能。

  因此我們應該強烈呼吁建立更強有力的食品安全的規章制度(不能留有灰色地帶)和監督機制(監督機構確實負起責任來).世間人是最寶貴的,對待人們的生命安全絕不能亡羊補牢。

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