節日大吃大喝警惕痛風病發

年前應酬太多，痛風患者猛增5～6倍！記者昨日從廣醫三院血液風濕科了解到，近一個月來，平均每天都能收治3～5個痛風病人，而以往一個月也就十幾例。該院主治醫生張建瑜說，這估計與近來天氣寒冷，打火鍋或煲湯進補的人增多以及節日前后應酬和飯局應接不暇，大吃大喝有很大關系。
    
    張建瑜說，前幾日，她接診了一位在外企工作的李先生，現年39歲。時近農歷年末，李先生幾乎天天都有飯局，一次陪客戶吃飯后，半夜左腳拇趾關節突然劇痛難忍，整夜無法入睡，一大早，他就一瘸一拐地到醫院就診。經過診斷，李先生患的是痛風癥。原來，李先生頭天晚飯時喝了兩大杯啤酒，并且吃了很多海鮮，其間還飲了老火靚湯。

    據介紹，痛風是指由于嘌呤代謝紊亂所引起的一種疾病，包括高尿酸血癥、反復發作的急性關節炎、痛風石沉積、痛風性慢性關節炎以及痛風性腎病等。典型的發病者往往起病突然，常見午夜足痛如刀割，首發部位常在第一跖趾關節，關節及周圍軟組織明顯紅腫熱痛，持續數日可自行緩解，進入間歇期，在數月或數年后再發作。如不進行積極的防治，發作次數會增加，且受累關節會越來越多，久而久之，可形成痛風石及痛風石性關節炎，導致關節畸形、致殘。有些患者甚至會出現夜尿增多、血尿、腰痛等情況，導致尿酸鹽腎病、尿路結石等，如仍不引起重視并積極防治，晚期痛風病人會出現腎功能不全。記者了解到，痛風更偏愛男性，在痛風患者中，男性占了95%，男女比例為20：1，是一種典型的“重男輕女”疾病。

    張建瑜指出，近10年來，隨著人們生活水平的不斷提高，飲食結構發生變化，痛風的患病率逐年升高，且發病年齡呈年輕化趨勢，不足40歲初次發病者較20年前增加25%左右，以往是40歲以上的男性才可能會得痛風，現在不少20多歲的男性也會發病。這些病人絕大部分都是平時應酬多、飯局多、運動少，并且多伴有肥胖。其中很多人是頭一天晚上吃了較多的海鮮或飲酒等，第二天醒來就發現腳趾或其他關節劇痛難忍。

    提醒：

    痛風患者至少日飲水2000ml

    對于中老年人、腦力勞動者、貪酒嗜肉的肥胖者，尤其是有痛風家族史的人，都應警惕發生痛風的可能性，應定期到醫院檢查血清尿酸。

    已有痛風發作者要注意：

    第一，控制飲食：應采用低熱能膳食，避免高嘌呤食物。含嘌呤較多的食物主要包括：動物內臟(肝、腎、心、腦等)、沙丁魚、蛤、蠔等海味及濃肉湯，其次為魚蝦類、肉類、豌豆等，而各種谷類制品、水果、蔬菜、牛奶、奶制品、雞蛋等含嘌呤少。

    第二，嚴格戒飲各種酒類。

    第三，避免暴飲暴食、受涼、過度疲勞、精神緊張等易引發痛風的誘因，避免應用促進尿酸增高的藥物，如雙氫克尿塞、速尿等。

    第四，為了防止腎臟中積存尿酸、應大量喝水，每日飲水量應保持在2000ml以上。 （記者雷坤 通訊員袁毅恒）