腎臟病人飲水多了少了都不行
水是生命之源,大家都知道飲水的重要性,每天八杯水不僅能維持人一天代謝所需,更被不少美女們奉為美容圣經
水是生命之源,大家都知道飲水的重要性,“每天八杯水”不僅能維持人一天代謝所需,更被不少美女們奉為“美容圣經”。人體內的水要經由腎臟進行排泄,所以專家認為,腎臟有病的患者,飲水就要比平常人講究。
廣州市中醫院腎內科主任醫師劉恩祺說,有水腫及高血壓的腎炎患者應根據水腫程度及尿量決定水、鹽攝入量,輕度水腫病人適當降低飲水即可;水腫明顯及尿少的患者,需要進行無鹽飲食,還應控制入水量,每日總入水量一般為前一日尿量加上不顯性失水量。“不顯性失水”是指呼吸與皮膚丟失的水,每日約200-1000ml。“內生水”為食物進入體內在代謝過程中所產生的水,每天約為300-400ml,兩者相減即為每天除排除尿液之外總失水量,約為500ml左右,故病人每天入液量可視為前一日的排尿量再加上500ml左右的水作為補充。
劉主任說,腎衰非透析的病人液體控制的公式與上類似,水攝入量=前一天尿量+500ml左右。唯一不同的是,這些病人水分的攝取包括:飲水、飲料、藥水、補液、湯汁、水果及食物本身所含的水分等。不過由于這些病人腎功能不完全,所以病人一定要在醫生的指導下進行液體的補充,控制要更加小心。因為如果病人體內水分過多,則會導致呼吸急促、高血壓、充血性心臟衰竭及肺水腫。但是因為患者慢性腎功能不全,所以腎臟的濃縮功能減退,尿量會倍增,每日可達3000ml,此時如果水的攝入量不足,又可發生脫水。
劉主任最后說,腎衰透析患者多是無尿或少尿,所以需制訂特別的有關水攝入的量的處方,防止透析期間體重過度增長,引起低血鈉癥和水負荷過多。一般認為維持性血透病人入水量不超過1000ml/日,包括了食物中的含水量。