調(diào)查顯示，目前老年人日常用藥少則3—5種，多則7—9種。老年人生活中的大部分時間似乎都是在嚴格遵守每幾小時需服藥一次的等待中度過的。然而，醫(yī)生卻指出，由于大部分老年人缺乏對藥物的性能、藥理常識的基本了解，對老年人的生理特點也缺乏足夠的認識，盲目吃藥往往會適得其反。

    隨年齡的增加，人體各系統(tǒng)、器官、組織的結(jié)構(gòu)和功能都在發(fā)生變化。如心臟指數(shù)每年下降0.8%左右，腎血流量每年減少1.9%，肝血流量減少1.5%，腦血流量減少0.4%。70歲左右的老人，平均胃酸缺乏20%—30%，老年人體內(nèi)總水分減少10%—15%。這些機體臟器、組織結(jié)構(gòu)和功能的減退，尤其是心、腎功能的減退直接影響了藥物的吸收、分布、代謝及清除。另有統(tǒng)計資料表明，使用1—5種藥物時，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.4%，使用6種以上藥物時，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.7%，可見同時服用大量藥物或長期不規(guī)范用藥會給老年人帶來很大的危害。

    老年人同時用藥不能超過5種。要明確治療目標，抓住主要矛盾、選擇主要藥物治療。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫(yī)囑服用的藥物都可考慮停止使用，以減少用藥數(shù)目。如果病情危重需要使用多種藥物時，在病情穩(wěn)定后仍應(yīng)遵守5種藥物原則。遵從醫(yī)囑用藥是關(guān)鍵

    老年患者對待慢性病，必須遵守醫(yī)囑用藥，切勿在治療中“三天打魚，兩天曬網(wǎng)”，感覺不適才吃藥，稍微好轉(zhuǎn)就停藥，使藥物治療斷斷續(xù)續(xù)，造成病情反復，得不到有效的控制。例如治療心絞痛、高血壓的藥物美托洛爾，其使用有嚴格的時間和劑量要求，尤其冠心病患者不能驟然停藥，否則可誘發(fā)心絞痛、心肌梗死或室性心動過速；長期用該藥者撤藥時，用量要遞減，至少要經(jīng)過3天，一般需2周。按醫(yī)囑服藥是提高療效和避免意外事故發(fā)生的重要保證。

    一般情況下醫(yī)師的處方已經(jīng)考慮到患者的實際病情，是具有專屬性的。但是當患者多科室就診、多處方用藥時，處方中有可能會出現(xiàn)重復用藥或者存在藥物相互作用的隱患，此時您應(yīng)該在付藥費前向藥師進行咨詢，并讓其對處方的安全、合理性進行審核，以保障用藥安全。患者取藥后，也應(yīng)該仔細閱讀藥品說明書，在有疑問時一定要向醫(yī)師、藥師咨詢。

    掌握好用藥的最佳時間不僅可以提高藥物療效，而且還能減少不良反應(yīng)。老年人一般都患有健忘癥，常常忘了服藥或不按時服藥，為防止這一情況，老年人應(yīng)當在家屬、親友的協(xié)助和監(jiān)護下用藥。

    另外，老年人應(yīng)選擇簡便、有效的給藥途徑。首先，口服給藥是一種簡便、安全的給藥方法，應(yīng)盡量采用。其次，急性疾患可選擇注射、舌下含服、霧化吸入等給藥途徑。一切都應(yīng)根據(jù)老年人的特點，適當選擇劑型與包裝，必要時給予指導或監(jiān)督。