果汁送服藥物影響療效重病患者需格外小心
影響吸收
加拿大西安大略大學臨床藥理學教授戴維·貝利主持一項實驗,要求身體健康的志愿者分別用柚子汁、含柚皮甙飲用水或普通飲用水送服
抑制過敏癥狀的抗組織胺藥非索非那定。
實驗結果顯示,相對于用水服藥的實驗對象,用柚子汁服藥的實驗對象體內只吸收了一半藥物。
柚子汁中的柚皮甙和橙汁及蘋果汁中所含類似物質會阻礙一種名為OATP1A2的分子。這種分子在人體內起“運輸”作用,幫助藥物從小腸輸送到血液。
研究人員還發現,用柚子汁送服一些其他藥物時,會阻礙人體分解藥物,從而提高體內藥物水平。
觸發反應
去年一項研究顯示,用柚子汁送服會使人體內藥物水平升高,造成藥量過多,以致構成危險。譬如,患者用柚子汁送服拉帕替尼,會比用水送服吸收更多這種治療晚期乳腺癌的藥物。因此,若用柚子汁服藥,劑量可適當減少。
然而,貝利帶領的研究小組發現,柚子汁會擴大特定藥物的藥效,也會減弱其他一些藥物的藥效,阻礙藥物吸收。
貝利說,治療重癥時,藥物成分流失尤其不利治療。
研究人員迄今已確認將近50種藥物會與果汁發生反應。柚子汁、橙汁和蘋果汁會降低人體對抗癌劑足葉乙甙、治療高血壓和預防心臟病的β受體阻滯劑、環孢霉素以及某些抗生素的吸收量。患傳染病、癌癥、心臟病或者曾經接受器官移植的患者需格外小心。
用水服藥
貝利20年前就發現這種“藥物水平增加”反應。“這只是冰山一角”,貝利說,“研究人員將發現更多與果汁同服會影響吸收的藥物。大部分藥物應該只能用水送服。”
貝利建議,用果汁服藥前,先咨詢醫生。
美國國家藥學聯合會首席藥劑師科利特·邁克里迪說,一些食物和飲料與藥物混合服用會發生反應。藥劑師非常注意這一點。
“尤其是果汁,包裝上會提供大量信息,”他說,“藥劑師知道哪些成分會與藥物發生反應以及如何反應。”
邁克里迪說,現有研究報告提及的果汁和藥物種類有限,且無法明確兩者之間究竟如何反應。鑒于研究人員觀察藥效通常以病人用水送服為前提,患者應盡量用水送服藥物。
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