血栓閉塞性脈管炎的食療

脫疽是中醫(yī)學(xué)名詞，相當于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的血栓閉塞性脈管炎，是一種累及血管的炎癥性、節(jié)段性和周期性發(fā)作的慢性閉塞性疾病，主要侵襲四肢的小動脈、靜脈，尤其是下肢血管，好發(fā)于男性青壯年。

　　脫疽原因未明，大致與下列因素有關(guān)：外來因素，主要是吸煙、寒冷與潮濕的生活環(huán)境，慢性損傷導(dǎo)致的感染，以及自身免疫功能紊亂，性激素等。在諸多因素中，主動或被動吸煙是參與該病發(fā)生和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。血栓閉塞性脈管炎的治療，除了藥物治療、高壓氧療法、手術(shù)療法以及中醫(yī)藥等外，也可以在膳食方面做一些調(diào)理。

　　脫疽的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，從中醫(yī)的角度看，證型比較多，常見的有以下一些：

虛寒證

　　病人主要表現(xiàn)為肢端發(fā)涼、疼痛麻木，小腿有抽痛感，間歇性跛行，局部皮膚顏色蒼白或萎黃，觸之冰冷、干燥，足背動脈搏動減弱或者消失。宜食行氣活血、溫經(jīng)通絡(luò)的食物。

　　附片生姜狗肉湯

功用：附片１０克，生姜２０克，當歸１５克，狗肉２５０克。

制作：附片洗凈，生姜切片，狗肉剔去肥油及筋頭切成小塊。上料共入鍋，加水適量，燉兩小時左右，適當調(diào)味，吃肉喝湯，每次一小碗。

　　枸杞丹參雀肉湯

材料：麻雀４只，枸杞子 15克，菟絲子10克，丹參15克，蔥、姜、蒜、黃酒等佐料適量。制作：將麻雀宰殺干凈，把枸杞、菟絲子、丹參放入麻雀腹中，將麻雀放入鍋中，加水適量，

用武火煮沸后，再用文火煮一小時，去藥，加蔥、姜、蒜、黃酒、食鹽，再用小火煮片刻即可。

　　赤芍紅燒羊肉

材料：羊肉 200克，當歸、生地各15克，干姜10克，赤芍10克，黃酒、蔥、蒜等適量。制作：首先將羊肉洗干凈切塊，當歸、生地、赤芍洗干凈后，放入紗布袋中扎口，干姜切片。

再將羊肉、干姜、紗布袋放入鍋中，加清水適量同煮，用文火煎一小時后，去掉紗布袋，再用武火煮沸，加黃酒、蔥、蒜等調(diào)料后食用。

血淤證

　　患者肢體發(fā)涼，酸脹麻木，間歇性跛行加重，可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，夜間痛甚。患肢暗紅或紫紅，甚至青紫，下垂時更甚，抬高蒼白。宜食活血化淤、行氣止痛的食物。

　　當歸桃仁酒

材料：丹參３０克，干山楂片１５克，當歸１５克，桃仁１５克，白酒５００毫升。

制作：將上藥浸泡在白酒中七天，即可飲用，每次１０～２０毫升。

功用：具有較好的活血化淤功能。

注意：乙醇過敏者以及不適宜飲酒諸證慎用。 [NextPage]

　　紅花三七蒸老母雞

材料：老母雞一只，約１０００克，參三七１０克，紅花１５克，陳皮１０克。

制作：將老母雞宰殺干凈，剖腹去內(nèi)臟，洗凈后，放入三七、紅花、陳皮，文火蒸熟，至肉爛，加蔥、鹽、姜調(diào)味，分餐食之。

　　芎歸三七燉豬肉

材料：川芎６克，當歸９克，三七１０克，豬肉５００克。

制作：同放入煲內(nèi)，清水適量，文火燉２～３小時，飲汁吃肉，連服５～６天。

淤熱證

　　患者患肢酸脹麻木，燒灼疼痛，遇熱痛甚，遇寒痛減，夜間痛劇，皮膚呈現(xiàn)紫紺，足背動脈搏動消失。宜食活血化淤、養(yǎng)陰清熱的食物。

　　川芎玄參當歸老鴨湯

材料：川芎１５克，玄參１５克，當歸１５克，生地３０克，老鴨一只重約１０００克，

制作：將鴨宰殺干凈，上藥放入鴨腹內(nèi)，加水適量，文火慢燉，鴨肉爛后，吃肉喝湯。

　　紅花赤芍酒

材料：丹參３０克，干山楂片１５克，紅花１５克，赤芍１５克，白酒５００毫升。

制作：將上藥浸泡在白酒中七天，即可飲用，每次１０～２０毫升。

功用：具有較好的活血化淤功能。

　　丹參丹皮黃柏酒

材料：丹參３０克，丹皮３０克，黃柏１０克，白酒５００克。

制作：丹參、丹皮、黃柏泡入白酒中，半個月后服用，每次２０～３０毫升，每日２～３次。

毒熱證

　　病人患趾（指）紫暗或者色黑，如煮熟之紅棗，筋枯肉萎，呈現(xiàn)干性壞死，潰破腐爛，痛如湯潑火燒，夜間痛甚，常抱膝而坐，漸見肢節(jié)壞死，自行脫落。常常伴有發(fā)熱、口干、便秘等熱性癥狀。宜食清熱解毒止痛，兼能活血通絡(luò)的食物。

　　銀花丹參茶

材料：銀花１０克，丹參１０克，黃柏１０克，綠茶２０克。

制作：將丹參、黃柏煮沸２０分鐘，取汁泡銀花、綠茶飲。

　　紅花野菊花湯

材料：紅花５克，川芎５克，野菊花１５克，蒲公英１５克，萵筍２００克。

制作：將川芎加水煮沸十分鐘，取汁；紅花、野菊花、蒲公英放汁中煮十分鐘，加入切片的萵筍，沸后起鍋，滴入麻油、醋、味精即可。[NextPage]

氣血兩虛證

　　患者身體消瘦虛弱，全身倦怠，面色蒼白，頭暈心悸，氣短乏力，畏寒肢冷，患肢肌肉萎縮，壞死組織脫落后，創(chuàng)面生長緩慢，經(jīng)久不愈。宜食補氣養(yǎng)血、培元固本的食物。

　　參芪當歸豬肉湯

材料：豬肉２５０克，黨參５０克，黃芪３０克，當歸１５克，精鹽、味精、料酒、蔥段、姜絲、豬油、鮮湯適量。

制作：先將豬肉切絲，黨參、黃芪潤透洗凈切片。再把油鍋燒熱，下姜絲煸香，加入豬肉、料酒煸炒，再加入精鹽和鮮湯，燒至肉熟，放入黨參、黃芪、當歸，清水適量，改小火燒至肉入味，點入味精，出鍋即成。

　　黃芪三七燉烏雞

材料：黃芪 30克，枸杞15克，三七15克，烏雞500克左右，姜、精鹽、味精、醬油適量。制作：將烏雞宰殺干凈，將黃芪、枸杞、三七洗凈裝入雞腹，用線扎好，放入沙鍋中，加清

水 1500毫升左右和姜，蓋好沙鍋，先用武火煮開，然后改用文火燉兩小時左右，調(diào)味即成。

　　益氣補血酒

材料：熟地 30克，當歸15克，黃芪20克，川芎10克，白芍10克，杞子10克，白酒10。

制作：上藥浸泡酒中，半個月后飲用，一日兩次，每次２０毫升左右。

腎虛證

　　患者精神委靡不振，面色晦暗無華，口不渴，頭暈腰痛，筋骨萎軟，大便不爽。針對這一證型，應(yīng)分清腎陽虛還是腎陰虛。腎陽虛者，宜食溫陽補腎的食物，腎陰虛者，宜食滋補腎陰的食物。

　　地黃紅棗魚

材料：甲魚５００克，生地２０克，紅棗３０克。

制作：將甲魚去肚腹，裝入生地、紅棗，上籠清蒸，熟后調(diào)味佐餐。

　　枸杞川芎狗肉湯

材料：狗肉５００克，枸杞子３０克，胡桃仁１５克，菟絲子１５克，川芎１０克。

制作：將狗肉切絲，枸杞子、胡桃仁、菟絲子、川芎洗凈，用紗布包扎，入鍋，加水適量，小火煎煮兩小時，撈出藥包，加入適量鹽、姜等調(diào)料，分頓食用，吃肉喝湯。

功用：適用于偏腎陽虛者。 [NextPage]

　　當歸肉蓯蓉羊肉湯

材料：羊肉 250克，當歸15克，肉蓯蓉15克，覆盆子10克，金櫻子15克，續(xù)斷10克。制作：取羊肉洗凈切成丁，將肉蓯蓉、覆盆子、金櫻子、續(xù)斷、當歸用紗布包扎與羊肉一起

入鍋，加水適量，煎煮至羊肉熟爛，撈出藥包，放入食鹽、味精等調(diào)料，出鍋冷卻，吃肉喝湯。

功用：適用于偏腎陽虛者。

　　黃精枸杞生地粥

材料：黃精３０克，枸杞３０克，赤芍１０克，生地１５克，粳米１００克，白糖適量。

制作：先將黃精、枸杞、赤芍、生地煎煮取濃汁去渣，與粳米煮粥，粥成后加入白糖適量即可食用。

功用：適用于偏腎陰虛者。

　　旱蓮草女貞子燜鴨

材料：旱蓮草１５克，女貞子２０克，百合３０克，首烏１５克，當歸１５克，鴨子一只，調(diào)料少量。

制作：將鴨剖殺干凈，然后把旱蓮草、女貞子、百合、首烏、當歸放在鴨腹內(nèi)，置沙鍋中，加水適量，文火煎兩小時，加食鹽少許，調(diào)味食用。

功用：適用于偏腎陰虛者。

　　患者在服用藥物、飲食治療的同時，以下幾個方面也要注意：

①避免大量飲冷。寒冷飲食容易傷及脾胃，使四肢失于溫養(yǎng)，氣血凝滯，有可能使病情加重。

②禁忌辛辣刺激的食物。過食辛辣刺激的食物容易使臟腑積熱，氣血凝滯，有可能使疼痛加重，創(chuàng)面難得氣血滋養(yǎng)，不容易愈合，或者熱盛傷陰使淤阻更甚，促使病情發(fā)展。

③忌煙。煙草中的有害成分可使動脈血與氧的結(jié)合能力減弱，血液黏稠度增加，肢體血流緩慢。肢體動脈經(jīng)常處于持續(xù)的痙攣狀態(tài)，血管壁發(fā)生營養(yǎng)障礙，導(dǎo)致血栓形成。

④防止受冷、受潮和外傷，但不應(yīng)使用熱療，以免組織需氧量增加而加重癥狀。

⑤患者應(yīng)輔以鍛煉，促使側(cè)支循環(huán)建立，如患者先平臥，抬高患肢４５度以上，維持１～２分鐘，再在床邊下垂２～３分鐘，然后放置水平位兩分鐘，并做足部旋轉(zhuǎn)、伸屈運動，反復(fù)活動２０分鐘，每天數(shù)次。此外，還要注意與其他缺血性疾病相鑒別。