換季時節，是軍團菌高發的季節。由嗜肺軍團菌引發的軍團菌肺炎在非典型肺炎中是病情嚴重的一種，未經有效治療的病死率高達20%。近幾年，上海旅游業日益發達，2010年上海世博會期間，上海迎來了旅游高峰。滬上眾多知名酒店及旅游場所對于軍團菌的預防也越來越重視。

毛潔紅 Jane Mao，TUV 南德意志集團 生命科學實驗室經理
來自世界知名第三方檢測機構 TUV 南德意志集團生命科學部專家對軍團菌的來源以及如何檢測和預防進行了解釋。

軍團菌的檢測及預防

衛生部于2006年頒布了《公共場所集空調通風系統衛生管理辦法》，其中對集中空調系統冷卻水和冷凝水作出了嗜肺軍團菌“不得檢出”的規定。

流行病學研究闡明，冷凝塔或蒸發器是病原體的來源，空氣及氣溶膠是病原體的傳播媒介。不衛生，不流通的室內環境容易導致人類的呼吸道和肺部疾病，特別是軍團菌病。夏季和秋季是軍團菌最適宜生長的季節，也是發病率最高的季節。

軍團菌的檢測軍團菌因為個體小，生長緩慢，難檢出，并具有傳染性。所以對檢測實驗室和實驗人員的操作有相當高的要求。三年來，TUV 南德集團微生物實驗室已經為上海知名的連鎖酒店、游輪、工廠的生活用水、冷卻塔水、泳池水等水源提供

了大量的水源采樣和測試服務，并且實驗室通過了上海市 CMA 計量認證，所出具的軍團菌檢測報告是國家衛生監督部門承認的。

軍團菌的檢測

那么專業的實驗室是如何對軍團菌進行檢測的呢？TUV 南德意志集團專家為大家解開了軍團菌檢測的奧秘。

TUV南德意志集團科學實驗室
國內外的軍團菌檢測方法如 ISO11731-1:1998；ISO 11731-2：2004（E）《軍團菌的檢測和計數》以及《公共場所集空調通風系統衛生管理辦法》都有詳細描述。如果定性測試，兩種方法的檢測步驟大致相同，基本包括以下步驟：

1. 采樣及運送

采樣容器可為無菌玻璃瓶,聚乙烯瓶或無菌采樣袋，并且瓶口或袋口能密封（見圖2）。采樣量一般在300-400ml 左右。如果經過氯或臭氧消毒的水，采樣后加入少量硫代硫酸鈉溶液，以中和樣品中的氧化物。采樣至送達實驗室最長時間不得超過2天。期間保存在5±3ºC 環境下。

2. 樣品處理

對含少量軍團菌的樣品一般用薄膜過濾法來濃縮樣品的濃度，如有雜質的樣品可靜置沉淀或離心過濾去除，并對樣品進行熱處理和酸處理以減少非軍團菌的生長。

3. 接種和培養

軍團桿菌在分類學上是一種獨特的需氧革蘭氏陰性桿菌，無莢膜，在普通培養基上不生長，屬于細胞內寄生菌。目前標準培養基為活性碳酵母浸膏瓊脂平板也稱軍團菌生長平板（BCYE）。

接種在 BCYE 平板上的樣品在溫度為35-37ºC培養10天，在濃度為2.5% CO2 的環境下培養更有利于軍團菌的生長。軍團菌的菌落通常呈白色、灰色、有熒光。

4. 軍團菌的鑒定

挑取至少3個疑似軍團菌的菌落接種至軍團菌生長 BCYE 平板和半光氨酸缺失的 BCYE-Cys 平板，在35-37ºC培養至少5天，凡是在 BCYE 平板上生長而在平板和半光氨酸缺失 BCYE-Cys 平板上不生長，血清學陽性的的則判為軍團菌（見下圖一、二）。

BCYE 平板（含 L-半胱胺酸）

BCYE a 平板（不含 L-半胱胺酸）

水的采樣
日常生活中的軍團病的預防知識

TUV 南德意志集團的專家也對普通消費者提出了幾點在日常生活中如何來預防軍團菌的小常識。

首先，對軍團菌主要滋生地 -- 中央空調系統和冷熱水系統進行定期清潔處理。必要時采取殺菌殺藻等消毒措施。同時，經常更換冷卻水和冷凍水，避免使用貯存水長期滯留，保證空調系統注入水的潔凈，保持熱水系統水溫60攝氏度以上；定期清洗空調冷卻塔及管道，對大型建筑物的中央空調系統要定期使用消毒抑菌劑清潔。清晨用水切記不可一打開水龍頭就接來刷牙、洗臉、做飯，更不能直接飲用，應打開水龍頭，讓停留在水管里的過夜水流出后再用。

其次經常保持室內環境的衛生和空氣流通，有條件的話對室內空氣進行凈化和殺菌。

最后，如果單位和家庭發現有軍團病疑似病人，應立即到醫院就診；相關部門需及時對環境進行調查，并采取緊急預防和控制措施，以防止軍團病大面積傳播流行。

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