肌溶解是否香草惹的禍 專家呼吁調查小龍蝦鏈條 - 8-31
關于“肌溶解”的致病原因,似乎像福爾摩斯探案般需要層層推理。在19世紀的歐洲,曾經有過類似的病例,人們隨后將矛頭指向鵪鶉,而進一步的分析 又發現,鵪鶉本無毒,只是鵪鶉曾食用過的某種香草有毒。肌溶解的故事近期再次在南京發生了,最初很多人將矛頭指向小龍蝦。那么,到底是小龍蝦的問題,還是 小龍蝦也與鵪鶉一樣,遭遇了特別的“香草”呢?
在非公開的場合,醫學領域的專家和食品安全的專家都在分析,梳理著食物鏈中的因果邏輯,大部分觀點認為,小龍蝦本身與肌溶解無關,而它在養殖、貯藏、清洗過程中也許發生了問題。專家們密切關注著衛生部的相關流行病學調查,也在期待一個符合邏輯的調查結果。
洗蝦粉或許并不會引起肌肉溶解
“肌溶解”在醫學領域的全稱是橫紋肌溶解癥,凡是與運動能力相關的肌肉都屬于橫紋肌。橫紋肌內存在肌紅蛋白,會少量釋放在血液中,這種 血液中的肌紅蛋白只有經過分解,才有可能被人體代謝出去。一旦無法分解,體積較大的肌紅蛋白就會漏進腎臟,并且堵塞腎小管,造成腎臟損害。橫紋肌溶解癥的 患者,他們的肌肉會大量釋放肌紅蛋白,超出了人體分解、代謝的能力,最終造成急性腎臟衰竭。
新華醫院腎臟內科主任蔣更如說:“臨床中造成橫紋肌溶解癥的原因很多,最多的病例是外傷,人們在遭遇重大創傷后造成肌肉壞死,導致肌紅蛋白大量釋放;有的因為藥物不良反應造成損害;有的則是因運動過度而致。”
那么,眾多的致病原因中,哪一種離小龍蝦或者食品更近些呢?
在前階段的媒體輿論中,很多人將矛頭指向了洗蝦粉。可是,根據上海市食藥監管局去年對洗蝦粉的調研情況,洗蝦粉內含有的主要成分是檸檬 酸和焦亞硫酸鈉。這兩種成分屬于合法的食品添加劑,只是相關法規明確的使用范圍內,并無清洗小龍蝦而已。“這兩種成分并不會引起肌溶解。”市食藥監管所所 長顧振華說,“前提是洗蝦粉的成分未變,未升級換代過。”
醫生懷疑藥物濫用闖了禍
于是,很多食品安全和臨床醫生更傾向于懷疑是藥物損害惹的禍,遺憾的是,尚沒有明確的證據支持這一說法。
濫用藥物或者藥物不良反應造成的橫紋肌溶解癥病人并不少見。這類藥物主要有降脂功效的他汀類藥物、降甘油三酯的貝特類藥物,以及促生長的糖皮質激素等等。
在相當一部分的水產養殖過程中,促生長類藥物和防病的藥物被廣泛使用,而小龍蝦這樣的水產在高危害的水環境中,往往有很強的生存能力。它們很有可能像鵪鶉一樣,即便是吃了有毒的香草,也不會生病。但它們體內的一些物質,可以隨著食物鏈進入人體中,并產生另一種結果……
另一種奇怪的現象是,食用小龍蝦的城市、區域廣泛,為什么其他地方沒有在新聞出現后,集中出現類似的相關病例呢?在上海眾多醫院內,近期并沒有報告這樣的相關病例。會不會與不同區域的養殖水準或養殖道德有關呢?
應調查小龍蝦所有生產鏈條
目前,衛生部正組織專家在南京等地開展相關的流行病學調查。各方對此次調查都非常關注,醫學領域的專家認為,調查應覆蓋小龍蝦的所有生產鏈條,例如飼養產地的水質、飼養方法、是否存在濫用藥物的情況,以及加工過程、調味料是否添加非法的工業物質,等等。
專家們說,無論此次事件的最終結果如何,水產品養殖領域客觀存在的潛規則應當得到充分的重視,多部門的聯合監管必不可少。
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食用小龍蝦,最好要去頭。活龍蝦在買來后,最好放在清水里養24至36小時。在加工龍蝦時,兩鰓里的臟東西要清除,龍蝦細爪的根部最容易藏污納垢,一定要剪掉。