那些飲食尿酸高?
痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂、或尿酸排泄減少所引起的一組疾病,主要臨床特點(diǎn)為高尿酸血癥,特征性急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,痛風(fēng)石沉,腎臟病變。
一、 營養(yǎng)治療:
1)、目的:減少外源性尿酸形成,同時(shí)促使體內(nèi)尿酸排泄。
2)、低嘌呤膳食:急性期每日嘌呤攝入量限制在150ml(約為正常膳食嘌呤攝入量的15%至25%),慢性期控制在300ml以內(nèi)。
3)、肥胖者減低體重到理想或適宜狀態(tài),一般每日熱量攝入較正常情況降低10%~15%。
4)、蛋白質(zhì):0.8~1.0g/kg。以植物蛋白為主,牛奶和雞蛋不含核蛋白,可作為蛋白質(zhì)的主要來源。
5)、脂肪:應(yīng)予限制,約占總熱量25%,總量小于50g.
6)、增加液體攝入量,每日2500~3000ml,以利尿酸排泄。
7)、補(bǔ)充充足的維生素C和復(fù)合維生素B族。
8)、禁煙禁酒,低鹽飲食。
二、 可用食物:
1)、極低嘌呤或不含嘌呤食物,富含碳水化合物的精細(xì)食物:精細(xì)白米、富強(qiáng)粉、通心粉、蘇打餅干、饅頭、精細(xì)面包;蔬菜:胡蘿卜、芹菜、黃瓜、南瓜、茄子、西胡蘆、番茄、土豆;各類水果、各類糖果、果醬、植物油等。
2)、極低嘌呤優(yōu)質(zhì)蛋白來源:牛奶、脫脂奶粉、雞蛋等。
3)、堿性食物:綠葉蔬菜、黃色蔬菜、水果、等。
三、 禁用或少用食物
1)、極高嘌呤食物(150~1000ml/100g):動(dòng)物肝臟、腎臟、胰臟、腦子、肉汁、風(fēng)尾魚、沙丁魚等
2)、高嘌呤食物(75~150ml/100g食物):扁豆、肥肉、魚類、貝類、禽類、肉湯、火腿等。
3)、少量嘌呤食物(小于75ml/100g):全麥、帶皮谷物、干豆類、青豆、豌豆、龍須菜、菠菜、蘑菇、火腿、菜花、四季豆、牡蠣等。
4)、辛辣有刺激性的調(diào)味品和濃茶、濃咖啡等。
各類食物嘌呤含量表:
第一類(含嘌呤較少,100克含量<50毫克)
谷薯類 大米、米粉、小米、糯米、大麥、小麥、蕎麥、富強(qiáng)粉、面粉、通心粉、掛面、面包、饅頭、麥片、白薯、馬鈴薯、芋頭。
蔬菜類 白菜、卷心菜、芥菜、芹菜、青菜葉、空心菜、芥藍(lán)菜、茼蒿菜、韭菜、黃瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、絲瓜、西葫蘆、菜花、茄子、豆芽菜、青椒、蘿卜、胡蘿卜、洋蔥、番茄、萵苣、泡菜、咸菜、蔥、姜、蒜頭、荸薺。
水果類 橙、橘、蘋果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉、蘋果汁。
蛋乳類 雞蛋、鴨蛋、牛奶、奶粉、酸奶、煉乳。
硬果及其他 豬血、豬皮、海參、海蜇皮、海藻、紅棗、葡萄干、木耳、蜂蜜、瓜子、杏仁、栗子、蓮子、花生、核桃仁、花生醬、枸杞、茶、咖啡、碳酸氫鈉、巧克力、可可、油脂(在限量中使用)。果凍、果干、糖、糖漿、果醬。
第二類(含嘌呤較高,100克含50~100毫克)
米糠、麥麩、麥胚、粗糧、綠豆、紅豆、花豆、豌豆、菜豆、豆腐干、豆腐、青豆、豌豆、黑豆,豬肉、牛肉、小牛肉、羊肉、雞肉、兔肉、鴨、鵝、鴿、火雞、火腿、牛舌,鱔魚、鰻魚、鯉魚、草魚、鱈魚、鮭魚、黑鯧魚、大比目魚、梭魚、魚丸、蝦、龍蝦、烏賊、螃蟹、鮮蘑菇、蘆筍、四季豆、鮮豌豆、昆布、菠菜。
第三類(含嘌呤高的食物,100克含150~1 000毫克)
豬肝、牛肝、牛腎、豬小腸、豬腦、豬胰臟、白帶魚、白鱸魚、沙丁魚、鳳尾魚、鰱魚、鯡魚、鯖魚、小魚干、牡蠣、蛤蜊、濃肉汁、濃雞汁、肉湯、火鍋湯、酵母粉。
痛風(fēng)發(fā)作期參考食譜
痛風(fēng)急性期飲食要求嚴(yán)格,每日嘌呤總攝入量應(yīng)嚴(yán)格限制在150毫克以內(nèi)。下列食譜的能量約為7100千焦,嘌呤約為100毫克,適合中等身材的病人。
早餐:250毫升脫脂牛奶,方型面包2片,煮雞蛋1只(去蛋黃)。
午餐:米飯(粳米100克),黃瓜炒牛肉(牛肉35克、黃瓜100克),圓白菜100克。
下午加餐:柑橘1個(gè)(150克)。
晚餐:米飯(粳米100克),西紅柿炒雞蛋(西紅柿100克、雞蛋60克),豆腐冬瓜湯(冬瓜150克、豆腐100克)。