從去年年初開始，一些市民因看了號(hào)稱“健康教母”馬悅凌的《不生病的智慧》一書，說生吃泥鰍能祛肝火、治慢性膽囊炎等病癥后，開始生吃泥鰍“養(yǎng)生”。食用了生泥鰍后，這些人開始出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、四肢酸痛等癥狀。一檢查，才發(fā)現(xiàn)肝臟出現(xiàn)了陰影，原來是長了寄生蟲。

　　“通過DNA對(duì)比，這是條棘顎口線蟲。”昨日，川大寄生蟲學(xué)教授陳建平指著顯微鏡下的一條線狀蟲子說。這種名叫“棘顎口線蟲”的寄生蟲，是從泥鰍體內(nèi)找到的。

　　近一個(gè)月以來，成都陸續(xù)出現(xiàn)吃生泥鰍感染寄生蟲的病人。一周前，省醫(yī)院感染科主任江南，將20多條患者提供的與自己食用的同批泥鰍，拿到川大華西基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與法醫(yī)學(xué)院寄生蟲學(xué)教學(xué)研究室，希望專家能通過專業(yè)、科學(xué)的檢測(cè)確定寄生蟲的種類，以便針對(duì)性治療。

　　送檢：寄生蟲是“棘顎口線蟲”

　　拿到泥鰍樣本后，寄生蟲學(xué)教學(xué)研究室教授陳建平、高級(jí)實(shí)驗(yàn)師廖琳和同事們開始加班加點(diǎn)地做實(shí)驗(yàn)。

　　“要把泥鰍剁成肉泥，放進(jìn)從豬胃里提取的消化液中浸泡一天，因?yàn)檫@和生泥鰍被人吃到肚子的消化過程一樣。”陳建平說。

　　一天后，把被消化過的物質(zhì)過濾、沉淀、清洗后放到顯微鏡下，陳建平很快就找到一根只有200多微米的線狀蟲子。在顯微鏡下，這根線狀蟲子短粗，稍透明，兩端稍向腹面彎曲，前端為球形，上有8圈小鉤，頸部狹

　　窄，體前半部和近尾端處有很多體棘。陳建平說，這種蟲名叫棘顎口線蟲，寄生于魚、泥鰍、黃鱔體內(nèi)，一條泥鰍體內(nèi)數(shù)量最多可達(dá)77條。

　　此前，一名38歲的男性患者，因發(fā)熱14天到四川省人民醫(yī)院就診，通過CT發(fā)現(xiàn)病人的肝臟陰影。“是寄生蟲！”，除了這名患者，目前在省醫(yī)院住院的23名病人，每人的肝臟上都能檢查出寄生蟲，部分病人大腦內(nèi)也檢查出寄生蟲。

　　為了對(duì)癥下藥，感染科楊仁國醫(yī)生隨即為該病人做了試劑檢測(cè)，但檢測(cè)結(jié)果顯示血吸蟲、肝吸蟲、包蟲、囊蟲都呈陽性。“這幾種寄生蟲有交叉反應(yīng)，不能判斷究竟是哪一種。”楊仁國說，“圈定寄生蟲的范圍，就可以針對(duì)性治療。”

　　患者：希望感染的不是這種蟲

　　在醫(yī)院住了一個(gè)星期的李女士已感覺好轉(zhuǎn)，當(dāng)她聽到“棘顎口線蟲”這個(gè)名詞時(shí)，并不覺得陌生，“我侄女前兩天在網(wǎng)上查過，省外以前有人感染過。”

　　但聽說嚴(yán)重情況下需通過手術(shù)才能根除，她嚇得身體往后一縮：“就是寄生蟲，有這么厲害嗎？”45歲的她這是第一次住院，平時(shí)頂多感冒了輸液打針，從來沒想過會(huì)手術(shù)。

　　“手術(shù)會(huì)怎么做啊？那么多蟲，難道要一條一條從肝臟上摘下來嗎？”她不僅擔(dān)心，還愈發(fā)愧疚，在她的建議下，姐姐和侄女都吃了生泥鰍。雖然她們還沒出現(xiàn)癥狀，但已經(jīng)是“寄生蟲攜帶者”了。

　　她現(xiàn)在最希望的，就是自己并不是感染的這種“棘顎口線蟲”。

　　醫(yī)生：治療主要靠手術(shù)摘除蟲體

　　“治療棘顎口線蟲病主要靠手術(shù)摘除蟲體，但檢出蟲體相當(dāng)困難。”華西醫(yī)院感染科主任唐紅說，感染科自08年以來，只遇到過幾例通過藥物得到了有效控制。她說，是否需要進(jìn)行手術(shù)，主要看病人對(duì)藥物的吸收狀況以及寄生蟲在體內(nèi)的分布狀況。

　　高級(jí)實(shí)驗(yàn)師廖琳介紹，泥鰍體內(nèi)最多可以同時(shí)寄生7、8種寄生蟲。有些寄生蟲可以在人體內(nèi)生存1—2年，危險(xiǎn)的是，寄生蟲會(huì)到處亂竄甚至到達(dá)內(nèi)臟。發(fā)現(xiàn)后用藥就可以排除體內(nèi)或?qū)⑵錃⑺溃瑖?yán)重的棘顎口線蟲只有通過手術(shù)才能取出。”廖琳再次提醒市民不要生吃或食用末煮熟的青蛙、泥鰍和魚蝦等，以免感染上棘顎口線蟲等寄生蟲病。

　　目前，從泥鰍體內(nèi)找到的寄生蟲已被灌食給4只小白鼠，“在一個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，我們會(huì)觀察小白鼠的情況，看泥鰍體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的寄生蟲會(huì)不會(huì)在小白鼠體內(nèi)存活，并研究其生存、繁殖等情況。”陳建平說，他們已經(jīng)著手開始研究寄生蟲病的相關(guān)疫苗。記者程渝實(shí)習(xí)記者劉曉娜攝影劉陳平

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　　什么是棘顎口線蟲病

　　棘顎口線蟲病是由棘顎口線蟲的幼蟲寄生人體引起的一種食源性寄生蟲病。該病多見于東南亞地區(qū)。日本和泰國有食生魚的習(xí)慣，人體感染較為常見。我國南方地區(qū)偶可出現(xiàn)棘顎口線蟲感染，北方則極為少見。

　　感染途徑：

　　劍水蚤、泥鰍、黃鱔、蛇、青蛙等為棘顎口線蟲的宿主。人體感染主要途徑是經(jīng)口感染，即生吃或食用末煮熟的青蛙、泥鰍和魚蝦等，但也有經(jīng)皮膚或經(jīng)胎盤感染的病例報(bào)道。人體并非棘顎口線蟲的適宜宿主，除個(gè)別病例外，多數(shù)見到的是第三期幼蟲或未成熟幼蟲。

　　癥狀：

　　棘顎口線蟲幼蟲侵入人體后在體內(nèi)移行竄擾，常侵犯的部位依次為皮下、肺、胃、膽道、眼和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等部位。醫(yī)學(xué)上所稱的“匐行疹”是皮膚型棘顎口線蟲病的典型表現(xiàn)。“匐行疹”是指因幼蟲在皮膚表皮與真皮層之間移行所形成的紅色略高于皮面蜿蜒蛇形的皮疹，表現(xiàn)為紅色丘疹、條索狀斑塊或水皰。每天延伸數(shù)毫米至數(shù)厘米，瘙癢明顯，尤以夜間為重，常搔破皮膚而導(dǎo)致感染。另外蟲體進(jìn)入胃壁、膽道可導(dǎo)致胃和膽道出血等癥狀，進(jìn)入脊髓及腦可引起嗜酸性粒細(xì)胞增多性腦脊髓炎等。