大夫忠告

　　我國(guó)的胃癌發(fā)病率高居不下，每年新發(fā)40萬(wàn)病人。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山大學(xué)胃癌診治中心主任何裕隆表示，近幾年來(lái)，消化道腫瘤高居不下，這與不良生活方式有關(guān)，比如喜好熏烤、高鹽、腌制食物，嗜愛(ài)煙酒，都會(huì)破壞胃腸道的正常功能，嚴(yán)重?fù)p傷胃黏膜，導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍等疾病，增加患胃癌概率。

　　常吃腌菜、魚(yú)露易誘發(fā)胃癌

　　現(xiàn)在人們的生活條件好了，但許多不良的飲食習(xí)慣仍難改變，比如口味重，愛(ài)吃腌制食品。我國(guó)南方的福建長(zhǎng)樂(lè)市居民，習(xí)慣腌制海鮮，特別喜愛(ài)魚(yú)露、蝦醬等調(diào)味品，這個(gè)地方是全國(guó)“知名”的胃癌高發(fā)區(qū)。除此之外，遼寧省莊河市、山東省臨朐縣、河北省贊皇縣等居民都有一個(gè)飲食習(xí)慣———長(zhǎng)期食用咸豬肉。

　　何裕隆提醒，腌制食品中因?yàn)辂}多，會(huì)直接損傷胃黏膜，而且其中所含的亞硝酸鹽在胃酸和細(xì)菌作用下會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯醢罚字挛赴?br />
　　胃病和胃癌，癥狀易混淆

　　胃癌一向都難早期發(fā)現(xiàn)，這主要是因?yàn)?0%以上早期胃癌患者沒(méi)有不適感。即便出現(xiàn)一些癥狀，如胃痛、惡心、嘔吐等，也會(huì)認(rèn)為是胃病而已，很少往胃癌上去想，通常是自行買(mǎi)一些胃藥吃，而不會(huì)去醫(yī)院就診。這樣一來(lái)，等癥狀嚴(yán)重才去醫(yī)院就診時(shí)，多數(shù)患者已經(jīng)是晚期胃癌了。

　　如何從自身的感受與癥狀變化來(lái)識(shí)別胃病的報(bào)警信號(hào)呢？專家表示，以下幾點(diǎn)值得注意———

　　(1)腹痛失去原有潰瘍病發(fā)作的規(guī)律性，明顯不同于往常。

　　(2)胃痛發(fā)作時(shí)，進(jìn)食或服藥之后都無(wú)濟(jì)于事，反而加重。

　　(3)以往胃病發(fā)作時(shí)，食欲、體重和體力無(wú)太大的影響，現(xiàn)在卻出現(xiàn)食欲減退、乏力和明顯的體重減輕。

　　(4)不明原因的貧血或者持續(xù)黒便。

　　出現(xiàn)以上消化道癥狀，要排除胃癌，最好是做做胃鏡檢查。何主任稱，胃鏡檢查是診斷胃癌的最重要手段，不僅可以觀察是否存在病變，還可以取2-3毫米的胃黏膜組織做活檢來(lái)確診。

　　害怕做胃鏡，早期檢出率僅為7%

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年新發(fā)胃癌患者超過(guò)40萬(wàn)。胃癌發(fā)病死亡率高，5年生存率僅為37%。也就是說(shuō)，患了胃癌，超過(guò)6成的患者沒(méi)活過(guò)5年。何主任說(shuō)，這主要就是因?yàn)樵S多患者發(fā)現(xiàn)胃癌的時(shí)候，多數(shù)已是晚期，早期胃癌的檢出率僅為7%。

　　而同樣也是胃癌高發(fā)區(qū)的日本、韓國(guó)，由于對(duì)胃癌的普查做得非常到位，其早期檢出率最高可達(dá)到50%-60%。就以日本為例，他們采用胃氣鋇雙重造影和胃鏡篩查，近十年每年普查的人數(shù)在300萬(wàn)-500萬(wàn)，每年發(fā)現(xiàn)胃癌3000-6000例，其中早期胃癌就占到50%以上。

　　由于經(jīng)濟(jì)原因(普通胃鏡大約300元，無(wú)痛胃鏡更貴)和市民害怕做胃鏡的心理，使得早期發(fā)現(xiàn)胃癌變?yōu)橐粋€(gè)難題。事實(shí)上，做胃鏡前使用一點(diǎn)麻藥，并無(wú)多大痛苦，十分鐘左右就可完成檢查。

　　跟所有的腫瘤一樣，早期發(fā)現(xiàn)，自然在治療上就沒(méi)那么棘手。何主任稱，早期胃癌5年生存率可以達(dá)到90%以上。所以，建議高危人群能夠做胃鏡篩查早期的胃癌。

　　Tips：哪些人要高度關(guān)注胃癌？

　　1、40歲以上人群。從理論上講，40歲以上人群是腫瘤高發(fā)人群；

　　2、有胃潰瘍、十二指腸潰瘍病史的人群；

　　3、飲食結(jié)構(gòu)不合理，長(zhǎng)期吃腌制食物，喜愛(ài)魚(yú)露、蝦醬等調(diào)味品等人群。