【中國糖酒網飲食常識】受現代醫學的影響，沈丕安認為每一種疾病必須在診斷明確的基礎上再進行辨證論治。遣方選藥盡量結合中藥的藥理作用，而且不違反中醫的辨證論治原則。辨證論治是中醫的傳統，辨病論治和對癥治療也是中醫的特色。在對自身免疫性疾病的長期摸索中，他總結出治療方案的確立必須包括四個環節。

　　第一，方向性，主要是針對辨證論治而言。沈丕安指出，中醫應該采用傳統的辨證方法來確定該疾病辨證的大方向。只有確立了辨證的大方向，才能保證治療的大方向不會出錯。但僅僅以辨證論治還是不夠的，對于某些臨床具體問題常常束手無策，尤其是一些理化指標的異常。

　　第二，確定性，是針對辨病論治而言。沈丕安認為，不同性質的疾病可以有相類似的臨床表現，為了確定疾病本身的治療，必須進行辨病論治。例如對于胸腔積液的病人，是狼瘡性胸膜炎還是結核性胸膜炎，針對病因的治療是不同的，前者必須以調節免疫和抗血管炎為主，而后者則以抗結核為主，用藥絕對不能錯。

　　第三，針對性，主要是針對癥狀治療而言。沈丕安一直主張提倡中醫的對癥治療，即針對臨床表現所采取的一種治療措施。如針對臨床上發熱、關節腫痛、胸水、腹水等癥狀和體征的治療，以及針對某些理化指標如血沉、尿蛋白等的治療。運用對癥治療要分輕重緩急逐步進行。

　　第四，長期性，是針對保護脾胃而言。許多中藥具有消化道的副反應，如祛風濕藥、活血化瘀藥等，長期服用容易影響脾胃功能。因此，沈丕安提出在整個處方中常常加入保護脾胃的藥物或是調味的藥物，或是解毒的中藥，以保證病人能夠在長期的服藥過程中不產生不良反應。