痛風(fēng)病人的營養(yǎng)治療方法

痛風(fēng)是與遺傳有關(guān)的嘌呤代謝紊亂所引起的疾病。臨床特點為反復(fù)發(fā)作的急性關(guān)節(jié)炎及某些慢性表現(xiàn)，如痛風(fēng)結(jié)石、關(guān)節(jié)強直或畸形、腎實質(zhì)損害、尿路結(jié)石。而高尿酸血癥是痛風(fēng)癥的重要特征，通過飲食控制和藥物治療，完全可以控制痛風(fēng)癥急性發(fā)作，阻止病情加重和發(fā)展，逐步改善體內(nèi)嘌呤代謝，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

一、營養(yǎng)治療原則

1.限制總熱能，維持標準體重。患者常有超重或肥胖，隨著體重減輕痛風(fēng)癥急性發(fā)作也會減少。但是，不能減重過快或過量運動，否則易誘發(fā)痛風(fēng)癥急性發(fā)作。

2.長期控制嘌呤的攝入。食物按嘌呤含量可分為：

（1）極低嘌呤食物：乳類，蛋類，谷類，蔬菜類，各種水果及干果，糖，糖果，各種飲料，油脂。

（2）低嘌呤食物：蘆筍、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麥片、面包、青魚、鰱魚、鯡魚、鮭魚、鰣魚、金槍魚、白魚、龍蝦、蟹、牡蠣等。

（3）高嘌呤食物：扁豆、鯉魚、鱈魚、大比目魚、鱸魚、梭魚、鯖魚、貝殼類水產(chǎn)、豬肉、牛肉、牛舌、雞、鴨、鵝、鴿、鵪鶉、野雞、兔肉、羊肉、鹿肉、火雞、河鰻及黃鱔等。

（4）特高嘌呤食物：肝、胰、腎、腦、濃肉汁、沙丁魚及鳳尾魚等。

3.控制蛋白質(zhì)的攝入量。蛋白質(zhì)的攝入多伴隨著嘌呤的攝入（除蛋類和乳類），急性期每日攝入肉類（禽、畜、魚）不超過100g，且應(yīng)煮沸去湯后再用。緩解期可攝入肉類150～200g。

4.脂肪一般控制在50g內(nèi)。因脂肪攝入過多可減少尿酸排出，平時應(yīng)少油煎炸食物。

5.足量喝水，每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml，促進尿酸排泄。

6.多吃新鮮蔬菜和水果、乳類。這三類食物含嘌呤較少，又為成堿性食物，利于尿酸排泄。

7.禁止飲酒。酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積，對尿酸排出有抑制作用，易誘發(fā)痛風(fēng)。

二、對食物的選擇要有的正確認識

1.蝦蟹可以吃，但應(yīng)控制數(shù)量。

2.多素少葷的老火湯可以喝，應(yīng)按照所喝的湯占總湯量的比例，來估算嘌呤的攝入量。

3.不用肉汁拌飯。