上午看病下午取藥 杭州一社區醫院嘗試醫藥分離
王女士有點想不通:怎么要拖到下午取藥了?
工作人員解釋,從4月1日起,他們不再負責配藥,而是統一由慶春路的一家飲片廠負責配送藥物。
社區醫院把中藥房賣掉了?
“我10年前搬到社區來住,這里已經有中藥房了,后來這里還成了中醫進社區的試點。他們現在不再統一配藥,是不是要把中藥房賣掉啊?”王女士很擔憂。
四季青街道社區衛生服務中心就在清泰小區對面,中間只隔著一條馬路。清泰小區里住的多半是老年人,去大醫院看病要排隊,實在挨不牢。老人們生病后,有時就會選擇到家門口的社區醫院就診抓藥。
“社區醫院里的醫生很熱情耐心,下藥比較對癥,效果很好。”王女士說,以前看完病就接著到中藥房抓藥,現在怎么還要把看病和抓藥分開了?看一次病還要跑兩趟醫院,太麻煩了。
只是統一改由定點機構配送藥物
“這可能是附近居民有所誤解,我們的中藥房沒有賣掉,只是統一改由定點機構配送藥物。”四季青街道社區衛生服務中心主任扈峻峰解釋,他們之所以這么做,有幾個方面原因:負責抓藥的朱師傅退休了,跟著朱師傅的幾個學徒沒經驗;二是社區每年需要背負的運營成本很大,需要減負;第三,就是為了響應新醫療體制的改革。
扈峻峰說,社區衛生服務中心以前通過各種不同的醫藥公司進貨,藥品質量、價格等都參差不齊,缺乏統一的標準。區衛生局通過招投標的方式,確定了華東醫藥、浙江中醫藥公司和李楠醫藥公司等三家較有實力的醫藥公司配送藥品。社區衛生服務中心可以根據自己的需要,選擇其中的醫藥公司作為自己配送藥品的定點單位。
“我們這么做,其實是為了照顧更多社區居民的利益,將公共醫療擴大到更廣泛的人群中去。”扈峻峰說,他們還在三叉、五服、水湘、三堡和錢江苑等設立了5個社區衛生服務站,覆蓋面更寬,等于是送藥上門,病人可以根據自己的居住位置就近取藥。
從治病為主轉變為預防保健為主
扈峻峰說,,在新醫療體制改革的大背景下,其實就是要解決老百姓看病貴看病難的問題,從根本上杜絕醫和藥之間的聯系。一般來說,藥品出廠后有5%的利潤給了醫藥公司,20%的利潤給了醫藥代表用于推銷,15%的利潤給了醫院,加起來有40%的利潤,藥品價格自然也就上去了。新醫療改革推行后,醫生的收入和藥品無關,藥品的價格更透明。醫院直接從生產環節進貨,可能只需要支付1%的利潤給醫藥公司,這就節省39%的利潤,藥品的價格也就降下來了。
“社區衛生服務中心從以治病為中心轉化到以健康為中心,以預防保健為主,使病人少生病。”扈峻峰說,下一階段,作為基層的社區服務中心將擔當起“守門人”的角色,和大醫院之間形成一種互相監督的作用。
