中國癌癥病例生存率低因治療水平差？ 事實(shí)是這樣

　　中國癌癥病例5年生存率僅約30%，跟發(fā)達(dá)國家差距大！主要原因是…

　　國家癌癥中心統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國每年新發(fā)癌癥病例超350萬，死亡病例超200萬，肺癌、乳腺癌、胃癌等是最常見的癌癥。癌癥防治難度大、疾病負(fù)擔(dān)重，已成為嚴(yán)重危害人類健康的重大公共衛(wèi)生問題之一。研究顯示，我國總體癌癥5年生存率為30%左右，較發(fā)達(dá)國家仍有不小差距。

　　類似這樣的數(shù)據(jù)，直接導(dǎo)致一些國內(nèi)癌癥患者赴美國等發(fā)達(dá)國家尋求治療。理由是：在那些國家，腫瘤患者的存活幾率比在國內(nèi)要大很多。然而，事實(shí)真的是這樣嗎？

　　據(jù)《北京日?qǐng)?bào)》，4月15日是首個(gè)中國抗癌日，2018年全國腫瘤防治宣傳周的主場活動(dòng)正式在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院拉開帷幕。在現(xiàn)場舉行的院士論壇上，中國工程院院士孫燕、中國科學(xué)院院士赫捷均予以現(xiàn)場駁斥：

　　“國外治療是誤區(qū)，中國常見癌癥治療水平并不遜于美國。”

　　篩查診斷晚是主因

　　在15日舉辦的論壇上，程書鈞院士介紹，2014年我國有380萬例新發(fā)惡性腫瘤，每分鐘7個(gè)人被確診為癌癥。按照最近幾年的報(bào)告，西方國家的主要腫瘤發(fā)生和死亡率開始有所下降，而我國的發(fā)病率和死亡率還在緩慢增長，預(yù)計(jì)這種趨勢還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。據(jù)其介紹，目前我國腫瘤患者5年生存率在30%左右，而發(fā)達(dá)國家達(dá)到了70%至80%。

　　據(jù)國家癌癥中心發(fā)布的《2014年中國分地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病和死亡率分析》報(bào)告顯示：

　　男性60歲以下人群肝癌死亡人數(shù)最多，60歲及以上人群肺癌死亡人數(shù)最多；

　　女性30歲以下人群肝癌死亡人數(shù)最多，30~44歲人群乳腺癌死亡人數(shù)最多；45歲及以上人群肺癌死亡人數(shù)最多。

　　經(jīng)過統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，總體來說，0~30歲組惡性腫瘤發(fā)病率均較低，30歲以上人群發(fā)病率快速增高，80~歲組時(shí)達(dá)到高峰，之后有所下降。

　　@人民日?qǐng)?bào)微博曾歸納了年輕人患癌的原因：

 

 

　　據(jù)北京晨報(bào)，談及我國腫瘤五年生存率不足發(fā)達(dá)國家一半的原因。長期從事腫瘤病因即癌變機(jī)理研究的程書鈞院士表示，造成這樣的原因是多方面的。其中最重要的原因是我國相當(dāng)一部分腫瘤患者處于中晚期，到醫(yī)院治療時(shí)，腫瘤已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，很難治愈了。

　　另外，癌癥發(fā)病率在我國緩慢增長的趨勢，一方面與我國人群整體壽命的增長和老齡化社會(huì)的到來有關(guān)，另外一方面，社會(huì)大環(huán)境和家庭小環(huán)境的污染，促使一部分腫瘤發(fā)生率增高；此外，人們生活方式、飲食習(xí)慣等改變，比如長期攝入過度高脂肪食物會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸癌腫瘤發(fā)生的可能性增高。

　　為此，他提醒公眾，預(yù)防癌癥核心的問題之一是改善生活方式，培養(yǎng)健康的飲食及生活習(xí)慣。

　　據(jù)@人民日?qǐng)?bào)微博，當(dāng)你的身體出現(xiàn)以下信號(hào)時(shí)候，就得小心了：

 

 

　　中國常見癌癥治療水平不遜美國

　　針對(duì)一些經(jīng)濟(jì)條件好的人患癌后首選去歐美等發(fā)達(dá)國家治療的情況，孫燕院士和赫捷院士均表示，在中國得了癌癥到國外治療其實(shí)是誤區(qū)。

　　“我們中國人得了癌癥要到國外治療，這是一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)，是患者對(duì)我國腫瘤治療技術(shù)的不了解。”孫燕稱，我國在食管癌、鼻咽癌和肝癌的治療方面水平很高，而這些腫瘤在歐美國家相對(duì)比較少見，國外很多頭頸外科的醫(yī)生一生也只看過幾例鼻咽癌患者。相反，我國醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)更豐富。舉例來說，在食管癌治療方面，我國有的鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院可以用食管鏡做黏膜切除，不用開胸，也不用切食管。

　　“癌癥患者到國外看病真是一個(gè)很大的誤區(qū)。”赫捷直言，我國醫(yī)生的外科手術(shù)水平很多方案是高于發(fā)達(dá)國家的，原因在于我國醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。

　　中國工程院院士林東昕也表示：“在癌癥防治方面，不少發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒，但卻是有一部分可以用，而很多治療措施包括所用藥物，用在我國人群中是不適用的，我們必須有自己研發(fā)的抗癌藥物和治療方法。”

　　在中國青年報(bào)2014年的一篇題為《癌癥患者海外就醫(yī)：看上去很美》的報(bào)道中，也從側(cè)面佐證了上述院士的說法。報(bào)道稱：

　　中美之間醫(yī)療技術(shù)的差距，并沒有人們想象中那么大。廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤專科醫(yī)生潘戰(zhàn)和以胃癌手術(shù)為例，歐美國家主張淋巴清掃范圍較小的D1手術(shù)，我國實(shí)行淋巴清掃范圍更大的D2手術(shù)，“這幾年歐美國家逐漸認(rèn)可了我們的方法。”他說。

　　“就消化道癌來說國內(nèi)外差別并不是很大。比如結(jié)直腸癌，在各個(gè)分期上，北上廣的幾個(gè)大型腫瘤醫(yī)院五年生存率和歐美并沒有太大差異。”來自北大腫瘤醫(yī)院的張曉東說。

　　對(duì)于一些癌癥晚期患者，昂貴的海外就醫(yī)費(fèi)用并不一定能換來更好的效果。張曉東還記得，她有個(gè)患了癌癥的朋友，聽說德國有一種“特別高級(jí)的儀器”可以使用，便通過中介到了德國。最終，在花了十萬元的中介費(fèi)和數(shù)目可觀的治療費(fèi)用后，“得到的治療意見和國內(nèi)完全一樣”。

　　“在我們國家，有些時(shí)候?qū)τ诎┌Y晚期的治療本來就屬于過度醫(yī)療。”張曉東解釋，“而在國外按照診療規(guī)范，對(duì)于晚期病人，醫(yī)生可能更早地宣布放棄。”

　　還有些癌癥，在中國可能享受比歐美更為先進(jìn)的治療技術(shù)。“比如淋巴癌、鼻咽癌，在我國發(fā)病比較多，在歐美發(fā)病很少，臨床的數(shù)據(jù)就很少，很難對(duì)新的治療手段開展實(shí)驗(yàn)。”潘戰(zhàn)和說。