中醫認為，胡椒有排氣的作用，可治療胸膈脹滿、溫化寒痰，及受涼引起的腹痛泄瀉、食欲不振等。中日友好醫院主任醫師李佩文說，在治療這類疾病時，可把胡椒0.6~1.5克研末伴水加紅糖吞服，也可用胡椒泡酒抹到胸口外，可治療因受涼引起的胃痛。此外，把胡椒粒砸碎后，用開水沖，然后與紅糖水一起泡2~3天，口服可治療胃寒引起的胃痛。

　　胡椒能升高血壓，血壓偏低的患者可多服用胡椒。但是，由于血壓高而導致眼底動脈出血、痙攣的患者則最好不要服用胡椒。明代醫學家李時珍就曾在《本草綱目》中寫下這樣一段話：“胡椒大辛熱，純陽之物……時珍自少食之，歲歲病目，而不疑及也。后漸知其弊，遂痛絕之，病目亦止。”據說，李時珍年輕時經?；佳鄄?，卻始終找不出病因。后來漸漸發現年年復發的眼疾，竟與自己平時特別愛吃胡椒有關。于是在停食胡椒一段時間后，眼病就好了?？祻秃螅衷嚦院?，很快就覺得雙目干澀，視力模糊。為此，李時珍特在《本草綱目》中收錄胡椒時予以指出，以示后人。

　　胡椒還主治因受風寒引起的感冒，李佩文教授曾試過一個偏方，即將胡椒加紅糖、姜絲，與可樂一起煮開后服用，對于預防感冒效果很好，口味也佳。

　　除了上述用法，李佩文教授還特意推薦了兩種日常的胡椒藥膳用法，一為干吃，即用煎炸的肉食品蘸胡椒末吃；二為濕吃，即當菜湯或肉湯熬好后，趁熱撒入胡椒粉，不僅保健，還能聞到特有的香味。